Если человек сталкивается с ситуацией, когда у него шатается зуб, можно с уверенностью говорить, что ему требуется срочный осмотр врача. Шансы на самостоятельное восстановление связок минимальны — в большинстве случаев ситуации, пущенные на самотек, заканчиваются потерей зубов.
Современная стоматология располагает проверенными методами приживления или реимпплантации зубов после острых или хронических травм, лечения при пародонтите и др. При своевременно оказанной качественной медицинской помощи вероятность избежать удаления шатающихся зубов весьма высока.В норме зубные связки обладают некоторой степенью подвижности, чтобы мы могли без проблем пережевывать твердую пищу. Именно на этом свойстве основано ортопедическое лечение брекетами или элайнерами — зубы способны к некоторому смещению.
Если оно постепенное и щадящее, происходит здоровыми методами и под контролем врача, это идет во благо. Однако если воздействие оказывается резким, травмирующим или сопровождается другими патологическими состояниями, требуется немедленное вмешательство специалиста.
1. ОСТРАЯ ТРАВМА. Зубы можно травмировать при ударах, падении, ДТП, занятиях контактными видами спорта, при попытке разгрызть твердую пищу. Различают разные виды повреждений: перелом и трещины коронки или корня, полный и неполный вывих (смещение и выпадение) зуба.
2. ХРОНИЧЕСКАЯ ТРАВМА. Это постоянно повторяющееся травмирование небольшой силы. Если в предыдущем случае разрушение носит одномоментный интенсивный характер, то здесь оно накапливается, приводя к патологическим последствиям постепенно. К хроническим травмам приводят: неправильный прикус, бруксизм (ночное непроизвольное сжатие челюстей из-за спазма жевательных мышц), вредные привычки (грызть карандаш, раскусывать орехи).
3. НЕРАЦИОНАЛЬНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ. Моделируя ортопедическую конструкцию, стоматолог должен правильно рассчитать нагрузку на опорные зубы. При установке мостовидных протезов она ложится на «соседей», несущих мост, что приводит к их расшатыванию. (Это одна из причин, почему команда Atribeaute Dental Boutique не работает с такими конструкциями). Бывают и другие ситуации: когда коронка плохо подогнана под прикус, зуб-антагонист на противоположной челюсти испытывает постоянные перегрузки. (Чтобы этого избежать, выбирайте протезирование на основе цифрового сканирования прикуса и компьютерного моделирования коронок).
4. ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ В ЧЕЛЮСТИ. Через некоторое время после утраты одного или нескольких зубов остальные начинают смещаться в освободившееся пространство: веерообразно отклоняются и расшатываться.
5. ПЕРИОДОНТИТ. Это патология, в ходе которой воспаляются волокна связок, удерживающих корень зуба в костной ткани. На начальной стадии процесс может не доставлять беспокойства, но переходя в острую фазу, он приводит к подвижности зубов и их потере.
6. ПАРОДОНТИТ. Патология воспалительного характера, развивается, как осложнение гингивита (воспаления десен). Проникает в более глубокие слои связок и костные ткани лунки, где держится зуб.
7. ПАРОДОНТОЗ. Название заболевания перекликается с пародонтитом, но отличается от него. Здесь происходит не воспаление, а дистрофия (убывание, деградация, разрушение) кости. Состояние развивается бессимптомно и не проявляется болью, отечностью или кровоточивостью, как пародонтит. Кость постепенно убывает, образуются клиновидные дефекты. Затем оголяются корни, а на последней стадии появляется подвижность и выпадение зубов.
Стадию патологической мобильности определяют по тому, в каких направлениях отклоняется зуб.
I-я: вперед-назад.
II-я: вперед-назад, вбок.
III-я: к предыдущим векторам добавляется движение вверх-вниз.
IV-я: присоединяется подвижность вокруг своей оси.
Диагностические мероприятия начинаются с осмотра и консультации стоматолога. При наличии десневых карманов оценивается их состояние с помощью стоматологического зонда и апекслокатора. Затем выполняют прицельный рентгеновский снимок (при острой травме одного зуба) или КТЛК обеих челюстей (если имеются патологии прикуса или нужно оценить состояние ротовой полости целиком).
Если патология требует привлечения стоматологов нескольких специальностей, в клинике Atribeaute Dental Boutique созывается врачебный консилиум и составляется индивидуальный лечебный план.
Тактика ведения пациента подбирается в зависимости от данных, полученных в ходе диагностики. Учитывается характер травмы и сопутствующие повреждения.
Неполный вывих
(зуб шатается, но не выпал) |
Полный вывих
(зуб выпал или висит на единичных связках) |
Вколоченный
вывих (зуб вдавлен в десну) |
|
|
|
Бруксизм
(ночной скрежет и непроизвольное сжатие зубов) |
Нерациональное протезирование, отсутствие соседних зубов
|
Пародонтит, пародонтоз, периодонтит
|
|
|
|
Соблюдение домашней гигиены, своевременные осмотры у пародонтолога с выполнением профессиональной гигиены. При выявлении заболеваний пародонта рекомендуются специализированные пародонтологической чистки, направленные на избавление от пародонтологических карманов, где скапливаются бактерии и налет.
Регулярная санация полости рта — выявление и лечение очагов кариеса, пульпита, периодонтита.
Устранение бруксизма с помощью ношения ночных защищающих капп, обращение к неврологу за снятием спазма жевательной мускулатуры.
Своевременное протезирование или имплантация при потере зубов, чтобы «соседи» по зубному ряду не смещались на пустующее место, а костные ткани не убывали.
Тщательное изучение возможностей клиники для проведения качественного протезирования коронками. Наилучший результат будет там, где есть высокотехнологическая диагностическая база, цифровые технологии для снятия слепков и сканирования прикуса, компьютерное моделирование коронок и возможность их примерки до изготовления.
Избегание ситуаций, при которых возможно получение травм, отказ от вредных привычек.
Как видим, большую часть предпосылок для травмирования можно предотвратить, если найти лечащего врача, с которым возникнут доверительные отношения и хороший контакт. Приходя на профилактические осмотры раз в полугодие, пациент вовремя узнает о начинающихся патологических процессах. Если вовремя их лечить, риск расшатывания зубов можно свести к минимуму.
Чтобы не запускать свое здоровье, рекомендуем не откладывать визит и записаться к врачу прямо сейчас. По телефону администраторы Atribeaute Dental Boutique (Санкт-Петербург) предложат удобное время осмотра и познакомят с ценами на интересующие процедуры. Прием врача пройдет без стресса и боли — мы заботимся не только о здоровье пациентов, но и о том, чтобы человеку было комфортно с первой минуты приема.
Режим работы: пн-вс 9.00-21.00